Пациенты с алопецией наконец-то получили одобренный FDA метод лечения выпадения волос

Пероральный препарат восстановил рост волос примерно у половины пациентов через год.

Отредактировано 2023-25-06
Человек с черными волосами с лысиной на виске из-за алопеции выпадения волосВыпадение волос вследствие облысения может быть вызвано многими причинами, что делает его труднообратимым.

В понедельник Управление по контролю за продуктами и лекарствами одобрило первый в истории системный препарат для лечения взрослых с тяжелой формой алопеции (alopecia areata). Этот препарат, ингибитор JAK, подавляющий аномальные иммунные реакции, может помочь более 300 000 человек, живущих в настоящее время с этим кожным заболеванием, а также предотвратить развитие заболевания у почти 6,8 миллионов американцев, у которых, по прогнозам, алопеция может развиться в будущем.

Алопеция ареата - это аутоиммунное заболевание, вызванное тем, что иммунная система атакует волосяные фолликулы, принимая их за инородных захватчиков. Выпадение волос может начаться с небольших круглых залысин на голове, но может увеличиться до больших перекрывающихся участков.

Неожиданные вспышки, вызванные сильным стрессом, могут усугубить выпадение волос. Это заболевание может повлиять на самооценку человека и стать объектом травли, как это случилось, когда ведущий Крис Рок издевался над актеркой Джадой Пинкетт Смит за облысение на церемонии вручения премии "Оскар" в марте.

Алопеция трудно поддается лечению, и лекарства от нее не существует. Одним из методов лечения являются инъекции кортикостероидов каждые четыре-шесть недель, которые подавляют иммунную систему и не дают ей атаковать волосяные фолликулы. Однако это лечение предназначено для более легких случаев - менее 50 процентов выпадения волос на коже головы или других участках тела - и не предотвращает выпадение новых волос.

В более тяжелых случаях врач может назначить пероральные кортикостероиды или топическую иммунотерапию. Однако эти препараты связаны с высоким риском долгосрочных побочных эффектов и не одобрены FDA.

Недавно одобренный препарат Олумиант (барицитиниб) относится к классу лекарств, называемых ингибиторами JAK. В ходе двух клинических испытаний III фазы у 32 процентов людей с тяжелой формой облысения, принимавших 4 миллиграмма таблеток Olumiant, через 9 месяцев отрасло 80 процентов волос. Через год волосы отросли почти у половины пациентов. Ингибиторы JAK отличаются от предыдущих методов лечения алопеции тем, что их действие направлено на воспаление во всем организме, а не только на коже головы. А Olumiant - это не инъекция, вместо этого пациенты принимают таблетки через рот.

"Непрактично делать инъекции на больших участках без волос или в нескольких местах на теле", - сказала Healthline Сюзанна Фридлер, дерматолог из Advanced Dermatology PC, имея в виду обширные формы заболевания, известные как тотальная или универсальная алопеция. Этим пациентам полезны пероральные препараты". Люди с фобией уколов - еще одна группа, которая может получить пользу".

У этого метода лечения есть и другое преимущество: волосы отрастают не только на коже головы. Алопеция также вызывает выпадение волос в носу и ушах, что влияет на слух и аллергию. Отсутствие ресниц может способствовать раздражению глаз от пыли, свободно попадающей в глаза.

"Это прекрасная вещь - видеть удивительное воздействие", - сказала в интервью The New York Times Мэриэнн Макредес Сенна, директор Центра передового опыта по лечению выпадения волос в Beth Israel Lahey Health, которая использует ингибиторы JAK в своей практике. "Они приходят без волос, полностью отстранившись от жизни. Их глаза опущены вниз. Они возвращаются и говорят: "Я вернул свою жизнь. Я вернул себе свое "я"".

Клинические испытания, по результатам которых FDA одобрило препарат Olumiant, показали, что он безопасен и эффективен для людей с тяжелой формой алопеции. Но, как и все лекарства, он имеет некоторые побочные эффекты, включая боли в животе, инфекции верхних дыхательных путей и увеличение веса.