На этой неделе губернатор Алабамы подписал самый экстремальный законопроект против абортов в стране, фактически запрещающий эту процедуру. Это лишь один из множества новых законов, ограничивающих аборты: в том числе закон, принятый сенатом штата Миссури, запрещающий аборты после восьми недель, и закон, подписанный губернатором Джорджии, запрещающий аборты после шести недель, т.е. до того, как большинство людей узнают о своей беременности.
Несмотря на то, что законы Алабамы и Джорджии были подписаны губернаторами, они еще не вступили в силу - люди все еще могут делать легальные аборты в этих штатах. В Соединенных Штатах по-прежнему существует конституционное право на аборт. Однако доступ к безопасным абортам сильно различается по всей стране: В некоторых штатах действуют законы, ограничивающие количество клиник, которые могут предоставлять услуги по прерыванию беременности, например, или требующие, чтобы люди ждали определенное время между консультацией и процедурой, что не является необходимым с медицинской точки зрения. Поскольку эти законы оспариваются, а дискуссия об абортах продолжается, важно понимать, что ограничение абортов может иметь значительные последствия для людей, которые могут забеременеть.
"Существуют законы, которые влияют на возможность сделать аборт", - говорит Сара Робертс, доцент кафедры репродуктивных наук медицинского факультета Калифорнийского университета в Сан-Франциско. "И это имеет последствия для здоровья населения".
Ограничение абортов делает аборты менее безопасными
Используя лучшее, что может предложить современная медицина, аборты чрезвычайно безопасны: Только четверть 1 процента абортов имеют осложнения, что делает их менее рискованными, чем удаление зубов мудрости. Однако введение ограничений на то, как и когда люди могут получить доступ к аборту, делает эти процедуры менее безопасными. Затягивание сроков оказания медицинской помощи или ограничение количества клиник в регионе приводит к тому, что люди прибегают к процедурам на более поздних сроках беременности, когда риск осложнений выше.
Согласно одному исследованию, в штате Юта, где существует обязательный 72-часовой период ожидания между первичной консультацией и процедурой аборта (которая не является необходимой с медицинской точки зрения), увеличивает финансовые затраты людей на проведение процедуры. По словам Робертса, "это также заставило некоторых людей беспокоиться о том, что они не смогут сделать тот вид аборта, который хотели, - говорит Робертс, - ожидание может означать, что им придется делать хирургический, а не фармацевтический аборт, например".
До принятия решения "Roe vs. Wade", решения Верховного суда, признавшего неконституционными чрезмерно ограничительные законы, запрещающие аборты, люди делали аборты - по оценкам, в год проводилось около 800 000 преимущественно нелегальных абортов. Однако они были небезопасны, и тысячи людей пострадали или умерли в результате этой процедуры.
Хотя самопроизвольные аборты сейчас встречаются реже, чем до "Ро против Уэйда", они все еще происходят в местах, где существуют ограничения на доступ к абортам. Люди могут прибегать к опасным методам, таким как травы или удары в живот. Например, в Луизиане, где действует множество ограничительных законов об абортах и где люди чаще сообщают о препятствиях для получения аборта, люди чаще пытаются сделать аборт самостоятельно.
Беременность опаснее, чем аборт
Процедура аборта намного, намного менее рискованна, чем вынашивание беременности до срока. "Важно знать, что аборт безопаснее, чем роды, по всем показателям", - говорит Фостер. "Роды примерно в 14 раз опаснее, чем аборт". Соединенные Штаты уже имеют самый высокий уровень материнской смертности в развитых странах мира, и количество людей, умирающих от осложнений беременности в США, продолжает расти.
Кроме того, ограничения на аборты чаще затрагивают небелых людей, у которых и так больше осложнений и выше риск смерти от беременности.
Незапланированная беременность повышает риск домашнего насилия и финансовой незащищенности
В период с 2008 по 2010 год исследователи проследили за примерно 1000 человек по всей стране, которым по разным причинам отказали в абортарии и которым пришлось доносить нежелательную беременность до срока. "Это самое строгое исследование, которое мы имеем в плане понимания последствий отказа в аборте", - говорит Робертс. Исследование показало, что отказ в аборте имеет серьезные последствия для здоровья: Они чаще испытывали тревогу или суицидальные мысли, и у них чаще возникали серьезные осложнения после беременности.
Люди, которым было отказано в аборте, также чаще становились жертвами домашнего насилия. "Это привязывает их к жестоким мужчинам", - говорит Робертс. С другой стороны, физическое насилие со стороны домашних партнеров снизилось по отношению к тем, кто мог сделать аборт, когда хотел его сделать.
После отказа в аборте люди также чаще сообщали об экономической незащищенности и проживали ниже федеральной черты бедности, несмотря на то, что у них были те же показатели занятости, что и у людей, которые смогли сделать аборт.
Женщины и дети имеют худшие показатели здоровья в местах, где ограничивают аборты
Места в США с более ограничительными законами и политикой в отношении абортов также являются местами с меньшим количеством законов и политики, поддерживающих здоровье матери и ребенка. Кроме того, в местах с более строгими ограничениями на аборты хуже показатели здоровья женщин и детей.
Аборты не вызывают негативных последствий для здоровья населения
По словам Робертса, отказ в аборте не приносит пользы здоровью человека. Аборт не повышает риск психических заболеваний - люди чаще испытывают симптомы тревоги или депрессии, если им отказывают в аборте, чем если они могут его сделать. И, поскольку аборты безопасны, своевременная и законная процедура несет очень малый риск нанесения вреда физическому здоровью.
"Мы не видим никакого вреда для здоровья населения, связанного с тем, что люди могут сделать желанный аборт", - говорит она.