Дети глотают больше пуговичных батареек, чем когда-либо прежде. В исследовании, недавно опубликованном в журнале Pediatrics, сообщается о тревожном росте числа посещений детских отделений неотложной помощи (ER), связанных с батарейками, с 2010 по 2019 год. Хотя проглоченные пуговичные батарейки размером от 5 до 25 миллиметров выводятся через кал, их попадание в организм может нанести серьезный и потенциально смертельный вред многочисленным тканям и органам.
Кнопочные батарейки находятся в повседневных бытовых предметах, которые дети могут быстро взять в руки - от часов и брелоков для ключей до игрушек и книжек для пения. Марк Чандлер, научный сотрудник организации Safe Kids Worldwide и ведущий автор исследования, говорит, что дети по природе своей любопытны, стремятся изучить и понять окружающую среду, часто кладут предметы в рот, нос и уши. "Родители часто не знают об опасности проглатывания пуговичных батареек и о том, что их часто можно легко извлечь из устройств", - объясняет Чандлер.
Эти маленькие батарейки в форме монеты пользуются популярностью, поскольку они имеют меньшую вероятность саморазряда за счет специфических химических реакций, которые постепенно уменьшают накопленный заряд, что приводит к более длительному сроку хранения, чем у обычных батареек. Келли Джонсон-Арбор, медицинский токсиколог и один из руководителей Национального столичного центра отравлений, говорит, что поскольку в таких предметах, как мобильные устройства, используется больше кнопочных батареек, мы, вероятно, будем наблюдать больше случаев заражения детей в год.
В исследовании использовалась Национальная электронная система наблюдения за травмами для сбора данных о посещениях скорой помощи, когда дети либо проглотили батарейку, либо положили ее вокруг или в рот, либо вставили в уши или нос. За последнее десятилетие было зарегистрировано 70 322 посещения скорой помощи, связанных с батарейками (9,5 на каждые 100 000 детей в год). Чаще всего проглатывались пуговичные батарейки, что составило 84,7 процента посещений.
Дети пяти лет и младше имели самые высокие показатели посещений больниц. Средний возраст составлял около трех лет. Более того, количество посещений скорой помощи, связанных с батареями, увеличилось с 2010 по 2017 год. "Хотя мы и предполагали рост, мы были удивлены, обнаружив, что за десятилетие с 2010 по 2019 год в отделение скорой помощи по поводу травм, связанных с побоями, обратилось больше детей, чем за два предыдущих десятилетия вместе взятых", - комментирует Чандлер. "Доля госпитализированных пациентов также увеличилась, что указывает на то, что травмы, связанные с побоями, возможно, становятся более серьезными".
Ежегодно в центры контроля за отравлениями США поступает около 2 000 сообщений о случаях проглатывания пуговичных батареек детьми младше шести лет, объясняет Джонсон-Арбор. Примерно в двух процентах случаев возникают опасные для жизни симптомы, требующие медицинского вмешательства, или даже смерть.
Джонсон-Арбор объясняет, что после того, как ребенок проглотит пуговичную батарейку, серьезные травмы могут проявиться только через два часа. В пищеводе химические вещества, содержащиеся в пуговичных батарейках, могут прожечь отверстия в мышечной трубке. По мере продвижения по пищеводу батарейки могут застрять в горле, а давление на стенки может вызвать повреждение тканей.
Хотя нахождение батарейки в желудке и кишечнике все еще опасно, она объясняет, что там более свободное движение, чем в пищеводе. "Маловероятно, что в желудке и кишечнике батарейка останется на одном месте достаточно долго, чтобы вызвать прямое повреждение тканей".
Одним из наиболее опасных повреждений, связанных с батарейками, является электротравма. Johnson-Arbor объясняет, что при проглатывании пуговичной батарейки электрический ток, возникающий между двумя полюсами батарейки, вызывает реакцию гидролиза в жидкости в пищеводе. В результате реакции гидролиза образуются коррозийные гидроксид-ионы, которые вызывают химические ожоги близлежащих тканей. Эта реакция продолжается до тех пор, пока в батарейке не закончится энергия. Тем не менее, добавляет Джонсон-Арбор, "важно помнить, что "мертвые" батареи все еще могут вырабатывать ток и вызывать потенциально опасные травмы".
Чандлер надеется, что результаты исследования напомнят всем родителям и воспитателям о необходимости быть особенно бдительными, когда дети пользуются устройствами с кнопочными батарейками. Если устройство повреждено или отсек для кнопочных батареек не закреплен, немедленно выбросите устройство. Оба эксперта советуют следующее для предотвращения дальнейших инцидентов, связанных с батарейками:
Если вы подозреваете, что ваш годовалый или старший ребенок проглотил батарейку за последние 12 часов, вы можете предпринять некоторые срочные меры. Оба эксперта советуют давать две чайные ложки меда каждые десять минут в течение шести приемов, а затем сразу ехать в скорую помощь. Джонсон-Арбор предупреждает, что мед никогда не является приемлемой альтернативой обращению за медицинской помощью при проглоченной батарейке, однако он может временно помочь, поскольку мед покрывает батарейку и снижает выработку гидроксид-ионов. Это позволит отсрочить коррозийное повреждение тканей пищевода, пока вы едете в больницу. "Не откладывайте обращение в скорую помощь, заехав в продуктовый магазин или сходив к соседям за медом, потому что лечение пуговичной батарейки крайне важно по времени", - говорит Джонсон-Арбор.