Вакцина против кори может защитить не только от кори

Заражение корью может повредить память иммунной системы о том, как бороться с другими заболеваниями.

Отредактировано 2023-17-06
Вакцины фото

Когда ребенок получает прививку от кори, он защищен от очень заразного заболевания, которое может быть смертельно опасным. Однако новое исследование подтверждает, что если ребенок не болеет корью, он также подвергается меньшему риску заражения множеством других инфекционных заболеваний. Это происходит потому, что корь, помимо того, что делает их больными, разрушает память иммунной системы о том, как бороться с другими болезнями, говорится в двух опубликованных сегодня работах.

"Это поможет в разработке нового понимания пользы вакцин от кори для общества", - говорит Майкл Мина, автор одной из работ, опубликованной в журнале Science, и доцент эпидемиологии в Гарвардской школе общественного здравоохранения имени Т. Х. Чана. "Вирус кори гораздо опаснее, чем мы думали, и это делает вакцину еще более ценной".

В 2015 году Мина провел анализ, показавший, что исторически вспышки кори в детском возрасте сопровождались ростом смертности от других заболеваний, не связанных с корью. Основываясь на этих данных, он предположил, что корь вызывает "иммунную амнезию" - она стирает воспоминания организма о том, как бороться с болезнями, с которыми он сталкивался ранее. После публикации этого исследования Мина беседовал с представителями таких групп общественного здравоохранения, как Всемирная организация здравоохранения и Центры по контролю за заболеваниями. Все эти разговоры заканчивались комментариями типа: "Нам действительно нужно разобраться в биологических механизмах этого", - говорит он.

Чтобы выяснить это, Мина исследовала образцы крови 77 детей в Нидерландах, которые болели корью и не были привиты. Они проверили их с помощью нового инструмента под названием VirScan, разработанного автором исследования Стивеном Элледжем, профессором кафедры генетики Гарвардской медицинской школы и больницы Бригхэм и Женской больницы. Этот инструмент позволяет измерить наличие антител в образце крови - показатель того, каким вирусам подвергался организм и, следовательно, лучше приспособлен для борьбы с ними в будущем. "Антитела являются отличным индикатором здоровья иммунной системы и широты ее возможностей", - говорит Элледж.

Команда обнаружила, что после заболевания корью дети потеряли от 11% до 73% имеющихся у них антител. В среднем, они также потеряли 20 процентов разнообразия своих антител. Эксперимент на обезьянах макаках показал нечто подобное: После заражения корью потеря антител сохранялась и через пять месяцев.

Большой разброс в процентах потери антител не был удивительным, говорит Мина. "Мы обеспокоены тем, что такая степень вариации - это лучший сценарий. Мы подозреваем, что в местах, где дети могут недоедать перед инфекцией кори, мы могли бы наблюдать более высокую степень потери иммунологической памяти, чем здесь".

Другое исследование, опубликованное сегодня в журнале Science Immunology, показало, что у детей, ранее переболевших корью, отсутствуют ключевые типы иммунных клеток, в частности, иммунные клетки, способные реагировать на конкретные заболевания.

Исследования дополняют друг друга, они "открывают и проясняют путь, по которому ребенок становится иммунокомпрометированным после кори, и это довольно разрушительно", - сказала в интервью Washington Post Дженнифер Лайтер, детский инфекционист и эпидемиолог из Медицинского центра NYU Langone.

Исследование антител ViraScan, проведенное Миной и Элледжем, также показало, что дети, переболевшие корью, а затем зараженные новым вирусом, с которым они никогда раньше не сталкивались, реагировали нормально. Это знак, говорит Мина, что вирус кори не повлиял на способность иммунной системы бороться с новой болезнью - он просто удалил защиту, которая могла быть у ребенка против болезни, с которой он встречался раньше. "Это иммунная память, а не способность клеток реагировать в будущем", - говорит он.

Полученные результаты указывают на то, что в будущих клинических исследованиях следует искать способы смягчения долгосрочного иммунного ущерба после того, как ребенок заболел корью, говорит Мина. Например, этим детям может потребоваться повторная вакцинация от заболеваний, от которых они могли быть привиты ранее.

"Надеюсь, это новое исследование прояснит, что [отказ от вакцинации] - это не только возможность появления сыпи у ребенка, но и игра в русскую рулетку с его здоровьем", - говорит он. "Каждый раз, когда они вновь подвергаются воздействию нового патогена, у них может возникнуть гораздо более серьезная реакция".