Кажется, что мы только что прошли вакцинацию, а уже пора говорить о повторных прививках COVID. Федеральное правительство уже объявило о плане начать вводить дополнительные дозы с осени этого года, основываясь на данных и исследованиях компаний Moderna и Pfizer-BioNTech. Но учитывая, что многие люди только-только освоились с первым раундом вакцинации, вполне понятно, что остается еще много нерешенных вопросов.
Нужен ли мне бустер?
И да, и нет. Все существующие прививки, включая вариант от "Джонсон и Джонсон", обеспечивают надежную защиту от тяжелых заболеваний и смерти от COVID, даже спустя много месяцев после первой инъекции (или инъекций). Даже этой осенью, как ожидают эксперты, каждый, кто пройдет полную иммунизацию (это две прививки либо мРНК-вакциной, либо одной из вакцин J&J), все равно будет защищен от таких исходов.
Но рекомендация сделать прививку не потому, что текущий протокол вакцинации неэффективен. А потому, что даже самые лучшие вакцины со временем теряют свою эффективность. Данные компании Pfizer-BioNTech, например, показывают, что эффективность их вакцины против симптоматического COVID снижалась примерно на шесть процентов каждые два месяца (по крайней мере, в течение шестимесячного периода исследования), но все равно предотвращала 97 процентов тяжелых случаев заболевания. Компания также обнаружила, что введение третьей дозы через пять-восемь месяцев привело к значительно более высокому уровню антител, чем введение всего двух доз. Компания "Джонсон & Джонсон" представила аналогичные результаты по ревакцинации для своего варианта с одной дозой: вторая доза вводится через шесть месяцев после первой: Они отмечают значительное повышение уровня антител после ревакцинации. Пока неясно, какую дополнительную защиту могут обеспечить эти дополнительные прививки, поскольку реальная эффективность дополнительных прививок не была оценена.
Все это говорит о том, что если вы полностью привиты, вы в значительной степени защищены от серьезного случая заболевания COVID-19, но даже в этом случае, скорее всего, не помешает сделать повторную прививку. Учитывая, как быстро распространяется коронавирус, дополнительная защита не помешает. А если у вас ослаблен иммунитет, эксперты в области общественного здравоохранения настоятельно рекомендуют получить дополнительную дозу, поскольку ослабленной иммунной системе труднее дать правильный ответ на вакцину.
Когда я должен сделать прививку?
В настоящее время Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют людям, получившим прививки от Pfizer-BioNTech или Moderna, сделать ревакцинацию через восемь месяцев после получения второй дозы.
Нужно ли мне делать ревакцинацию, если я получил вакцину J&J?
CDC все еще ждет данных от компании Johnson & Johnson, чтобы показать, будет ли ревакцинация необходимой и выгодной, но ожидается, что план будет разработан, как только эта информация поступит. Пока неясно, будет ли этот срок составлять те же восемь месяцев, но поскольку прививка от J&J получила разрешение на экстренное использование только в конце февраля, у CDC еще есть время для оценки данных перед принятием решения.
Насколько защитными являются бустеры?
Пока неясно, какую защиту может обеспечить повторная прививка с точки зрения предотвращения всего - от инфекции до тяжелой болезни или смерти. Поскольку мРНК-вакцины по-прежнему обеспечивают очень сильную защиту от наиболее серьезных последствий, эффективность в этих областях вряд ли сильно возрастет. Главной целью будет повышение защиты от симптоматических случаев или потенциальное снижение вероятности заражения в первую очередь. Борьба с этими менее тяжелыми случаями по-прежнему крайне важна, отчасти потому, что она помогает замедлить общее распространение инфекции. Чем больше времени требуется вашему организму, чтобы очиститься от вируса (и чем чаще вы чихаете или кашляете), тем больше у вас шансов распространить коронавирус среди других людей.
Также ведутся дискуссии о том, может ли смешивание и сочетание вакцин обеспечить дополнительную защиту. Например, если вы получили вакцину с мРНК, то вакцина J&J может дополнить вашу иммунизацию, так сказать, и наоборот. Идея заключается в том, что, поскольку вакцины действуют по-разному, получение нескольких типов прививок может расширить ваш иммунный ответ. Аденовирусные вакцины, такие как J&J или Oxford-AstraZeneca, обычно вызывают высокий уровень Т-клеток (один из типов иммунных клеток), в то время как мРНК-вакцины, такие как Pfizer-BioNTech и Moderna, лучше вызывают реакцию антител.
В Великобритании и ЕС было проведено несколько исследований, которые показывают, что это может подтвердиться в реальном мире, хотя до сих пор все они изучали только иммунную реакцию, а не эффективность в предотвращении заболеваний. Но кажется, что, особенно для людей, получивших одну прививку, изменение типа вакцины может помочь.
Понадобится ли мне больше одного бустера?
Существуют некоторые предположения, в основном со стороны руководителей фармацевтических компаний, что вакцина COVID станет похожа на прививку от гриппа или, возможно, на вакцину от столбняка, которую рекомендуется делать каждые один или 10 лет соответственно. Но на данный момент неясно, где в этом спектре могут оказаться вакцины против коронавируса, отчасти потому, что это зависит от множества факторов: Насколько сильно снижается эффективность вакцин? Насколько широко циркулирует коронавирус и как быстро он мутирует? Сколько людей получили вакцину? Все эти и другие вопросы повлияют на то, понадобится ли нам в конечном итоге дополнительная вакцинация или нет.