В зависимости от того, кто вы, вы получите другой ответ - и это, наверное, неплохо, учитывая, что идеальной формы не существует. Но когда речь идет о пластической хирургии, особенно о восстановительной хирургии после рака и других заболеваний, специалистам бывает непросто определить, хорошо ли они справились со своей работой.
Теперь ученые считают, что у них есть некоторые рекомендации, которые могут помочь хирургам и их пациентам добиться ожидаемых результатов. Новое исследование в журнале Plastic and Reconstructive Surgery, проведенное командой из Польши, использовало световой сканер для отслеживания взгляда, чтобы определить, какие части человеческой груди привлекают наибольшее внимание зрителей разных полов.
"Я понимаю, что тема нашего исследования может показаться обывателям банальной, но надежного, стандартизированного метода оценки эстетики груди не существует", - говорит ведущий автор исследования, пластический хирург Петр Пьетруски. В поисках определения "привлекательности" груди он и его соавторы изучили модели взгляда испытуемых, чтобы понять, какие области должны быть приоритетными во время косметической и реконструктивной хирургии.
Как выяснилось, и мужчины, и женщины, наблюдавшие за исследованием, уделяли больше всего времени области сосков, что, возможно, намекает на подсознательную склонность млекопитающих к ухаживанию, говорит Пьетруски. Результаты, добавляет он, поначалу оказались неожиданными: Среди выборки из 100 мужчин и женщин большинство сосредоточились на нижней половине груди, даже когда он предположил, что больше мужчин сосредоточатся на верхней половине.
Рассмотрение того, какие части тела привлекают наибольшее внимание со стороны непластического хирурга, может помочь в определении наилучшего результата для пациента. "Очень неприятной проблемой как реконструктивной, так и эстетической хирургии груди является ситуация, когда хирург удовлетворен результатами операции, а пациент - нет", - объясняет Пьетруски. "Я принадлежу к тем пластическим хирургам, которые считают, что удовлетворенность пациента является конечным показателем результата операции".
Пластическая хирургия - это большая, растущая индустрия. В 2018 году почти 18 миллионов человек в США подверглись той или иной пластической операции, что на четверть миллиона больше, чем в 2017 году. Реконструкция груди - самая большая категория инвазивных пластических операций, в 2018 году под нож легли около 300 000 американцев.
Для пациенток, перенесших мастэктомию, операция по реконструкции груди становится все более доступной: В период с 2009 по 2014 год в стране наблюдался 62-процентный рост числа таких процедур. Пластические хирурги также отмечают рост числа запросов пациенток на мастэктомию с последующей реконструкцией груди. Тем не менее, Американское общество пластических хирургов отмечает в отчете за 2017 год, что менее половины всех женщин, которым требуется мастэктомия, предлагают операцию по реконструкции груди, и менее одной из пяти выбирают немедленную реконструкцию, несмотря на то, что большинство страховых планов обязаны ее покрывать.
Род Рорич, пластический хирург из Далласа и главный редактор журнала, опубликовавшего польское исследование, говорит, что работа по отслеживанию глаз показывает хирургам, где следует избегать рубцов, чтобы сохранить наилучшую эстетику. Более того, это подтверждает, что им действительно необходимо быть "в синхронизации" с пациентами, чтобы обеспечить им наилучшие результаты.
Это не первое исследование, в котором технология слежения за глазами используется в интересах пластической хирургии. Прошлой весной исследователи из Стэнфорда проанализировали реакцию людей на реконструированную грудь и обнаружили, что когда на груди были шрамы, но не было сосков, зрители более половины времени просмотра фиксировали внимание на пятнах. Если же грудь имела сосок, то шрамы привлекали меньше внимания.
Знать, где тело привлекает наибольшее внимание - положительное или отрицательное, - значит знать, где важнее всего скрыть шрамы, говорит хирург из Стэнфорда Рахим Назерали. И это полезно не только для операций на груди. Подобные исследования проводились на пациентах, перенесших абдоминопластику, и на людях, прошедших операцию по смене пола, отмечает Назерали.
В будущем люди смогут использовать методы польской команды, чтобы выяснить, чего именно они хотят от своих операций, вместо того, чтобы использовать неопределенную, универсальную интерпретацию красоты. "Это действительно убирает точку зрения врача", - говорит Назерали, - "в отличие от навязывания наших убеждений о том, что пациенту может быть интересно или не интересно".